理解疼痛,与疼痛共舞

2021-08-03 02:21:02

今天是中德认知行为治疗培训班第五次培训的第四天，

今天培训的关键词是“疼痛”。

德方教师Thomas Fydrich结合生活实践及医学实验细致地描述了疼痛发生、发展的生物医学和精神心理机制。疼痛是由“真实的”或“潜在的”组织损伤引起的，一种不愉快的感觉和情绪体验，抑或是对组织损伤的一种描述，是躯体和心理因素的整合。在对疼痛进行心理治疗的过程中，首先需要理解患者体验痛苦的真实性，对患者深度共情，即使有时患者在疼痛中有所“获益”，“疼痛”的感觉也是痛苦而真实的。Thomas老师的角色扮演教学中，他同一位被疼痛久经困扰的“麻烦”的来访者进行首次咨询，让我们领略了老师炉火纯青的技艺，“久经沙场”的神勇，并学习到了如何懂得患者的疼痛，如何对患者的疼痛自然地真诚地接纳，如何点燃患者希望的火苗，如何觉察并接纳自身职业的局限性，有所为，有所不为，才能在治疗中少一些焦虑，多一些淡定。接下来对现场观众进行的渐进式肌肉放松技术的现场演示，让学员们学会了用体验观察的方式与疼痛互动，技术新颖而有启发。

下午的学员练习环节,各小组分别针对疼痛患者首次接诊和放松技术进行练习。首次接诊练习，让学员们站在患者的角度，了解他们的痛苦以及被忽略、被否定的心酸，通过对“患者”的共情，使“患者”对咨询师的产生信任，并开始接受咨询师的治疗共同面对疾病痛苦。放松技术练习环节，学员们脑洞大开，放飞了想象的翅膀，让“患者”将疼痛想象成具象化的物体，和疼痛保持一定的距离重新定义它、接纳它、改变它，把疼痛从初始的沉重铁饼、硬邦邦的锅盔、被挤压的海绵变成了轻飘飘的羽绒、透明的纱布、一吹即破泡泡。。。疼痛感也随着想象变小，甚至消失了，那就像那魔法师手里的魔法棒，挥一挥，瞬间，疼痛便随风而去，一个多么美丽的想象……

疼痛需要多学科的共同合作，它是人作为复杂系统产生状况的外显形式，只有开阔的视野和胸怀才是更有效处理疼痛的基本态度和价值观，接纳和承诺疗法、生物反馈、疼痛日记、心理想象、放松技术，总有一款适合我们的患者！学着去平衡，试着去接纳，理解疼痛，与疼痛共舞！

短暂的休息之后，中德班CBT晚间演讲之三---来自李艳苓老师关于治疗师自尊调节和个人成长的话题开始了。教室内座无虚席，李老师凭借自己多年的治疗督导体验的实战经验积累，对人性觉察的沉淀提醒我们，心理治疗师作为人也需要面临自我成长修炼积累的过程，也同样面临着多元价值文化和高速信息时代的冲击，维持内稳定和外补给的平衡，至关重要。

李老师的讲座幽默风趣，现场不时传来阵阵笑声，大家在欢笑之余，收获了很多。

（第四组全体学员供稿供图）