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一场感冒引发病毒性心肌炎!24岁南充女孩右腿被迫截肢

2021-08-19 19:04:49


从感冒发病,到住进重症监护室,

再到右腿被迫截肢……

短短一个月时间,

24岁的闵文清经历了人生中的一次考验。



发病

一个感冒,24岁女孩出现休克、呕吐


  发病前夕,24岁的闵文清连续两天参加了两场婚礼。


  2月7日,她在仪陇老家参加堂哥的婚礼,开车帮忙接送亲戚。第二天,她又赶到舅舅家去参加表姐的婚礼,并且还是这场婚礼仪式上的伴娘。


  其实,就在第二天表姐婚礼仪式举行前的一个半小时左右,闵文清就已经感觉到身体不舒服,爬楼梯会很累。当时她和家人都以为,就是一点小感冒,加之连续参加两场婚礼,休息不够才导致身体有些疲惫。


  2月8日下午4点左右,闵炬听到在二楼休息的妹妹有气无力地说身体很不舒服,他下意识抬头望了一眼,只见闵文清趴在二楼卧室的窗口上,脸色不太好。当他跑上楼时,妹妹已经倒在床上了。乡村医生也很快被请到家里,开了一些药,叮嘱好好休息。


  但吃过药后,闵文清的病情并未好转,反复呕吐。当晚9时许,被送往仪陇县城一家医院治疗。“医生检查后说是感冒引起的肠胃炎。”闵炬说,妹妹在医院输了液,然后回到家里休养,但还是断断续续地出现呕吐、恶心症状。


  2月9日中午,闵文清再次到县城的另一家医院治疗,医生检查后,建议立即转入南充市川北医学院附属医院接受治疗。



危急

转入重症监护病房,一度出现心脏骤停


  闵文清被送到川北医学院附属医院时,已是下午5时许,很快被送入重症监护室。医生诊断她有暴发性心肌炎、肠道感染、脓毒血症、多器官功能障碍综合征等9项病情。


  所有人都没想到,一场感冒,会如此严重。治疗期间,医院曾下达过两次病危通知书,闵炬和父亲就一直守在重症监护室门外。闵炬在朋友圈里发了一张重症监护室门口的图:“撕心裂肺的等待,撕心裂肺的盼望,祈祷!”


  10日,病情加重的闵文清,被医生建议转入成都中医药大学附属医院,“去那边做体外人工膜肺ECMO,才可能保住性命,但是比较花钱”。在医生告知病情并征求闵炬的意见时,这个哥哥压根没有多想就答应了,“只要能救活妹妹,哪怕是要我倾家荡产。”


  当天下午,成都中医药大学附属医院危重病方向博士、主治医师郭留学带着ECMO团队也赶到川北医学院附属医院,为闵文清紧急进行V-A ECMO心肺支持治疗,待其病情稍微稳定后,再连夜护送到成都继续治疗。


急救

ECMO治疗保住生命,右腿被迫截肢


  11日凌晨,载着闵文清的救护车到达成都中医药大学附属医院。医生下的诊断是:暴发性心肌炎、心源性休克、脑功能障碍、急性肝损伤、心律失常、肺炎克雷伯菌脓毒症感染性休克……医院对闵文清采取持续ECMO心肺支持的治疗方式进行救治。


  张雪梅说,闵文清的情况属于流行性感冒引发病毒性心肌炎,出现严重的心源性休克,还伴有反复恶性心律失常的情况,医院不得不用大剂量的血管活性药物来维持血压,这种药物会让其血管收缩,血流减慢,不过会导致形成血栓,这也是闵文清右下肢缺血坏死的一个原因。在后期的治疗过程中,还发现闵文清全身血液里滋生了细菌,“当时她已经处于严重感染的状态,这个细菌有可能就来自右下肢缺血坏死的地方。”张雪梅说,经过医生研究会诊后,决定放弃保守治疗计划,对右小腿进行截肢,否则,感染随时会危及闵文清的生命。


  在手术同意书上签字前,闵炬一直在纠结,他希望能保住妹妹的腿。但当他找到四川大学华西医院等多家大医院的专家咨询后,最终还是签了字。3月7日这天,他在朋友圈里写到:“妹妹,哥哥今天做的决定,是真的真的真的尽力了,希望你能平安度过,希望你一定要坚强啊,一定要坚强啊,一定啊,一定要挺过去啊!”


  其实,主刀的血管外科副主任医师刘洋也很纠结,他原本打算从闵文清右腿膝盖以下的部位进行截肢手术,这样可以多保留一点右腿,但检查发现她的右腿感染太严重,部分肌肉已经坏死,最终只能从大腿中部进行了截肢手术。  


医生提醒

感冒不可小觑,一不小心可能危及生命


  直到4月3日,闵文清还躺在成都中医药大学附属医院的重症监护室。经过前期治疗,闵文清目前的状态还可以,已经脱离了生命危险期。


  张雪梅说,闵文清的情况属于流行性感冒引发病毒性心肌炎,出现严重的心源性休克,这个时候如果特别劳累会使病情加重,对于年轻人来说,病毒性感冒引起的心肌炎非常可怕,一旦错过抢救时机,就可能在短期内死亡。


  她特别提醒,闵文清最初所患的流行感冒,在冬季是很常见的,有5%的可能性发展成心肌炎。如果病人觉得有心慌不适、气短胸闷等情况,就要及时就医治疗,不能因为是简单的感冒就掉以轻心。(记者 王超)



内容来自成都商报


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